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2023世界肝炎日|肝炎的病因和典型症状有哪些?

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世界肝炎日World Hepatitis Awareness Day

2023年7月28日是第13个世界肝炎日,肝脏作为人体五脏之一,具有非常复杂和强大的功能。同时肝炎也威胁着人类的健康。

01肝炎的类型及病因

根据致病因素可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等。


(资料图片仅供参考)

病毒性肝炎根据感染病毒不同可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。

根据病程长短可分为急性肝炎和慢性肝炎,慢性肝炎一般病程超过半年。

根据肝炎的临床表现可分为无黄疸型肝炎、黄疸型肝炎、重型肝炎(肝衰竭) ,以及肝硬化和肝癌。

病毒性肝炎的病因

即肝炎病毒感染人体后,引起病毒症,肝炎病毒进入肝脏并复制和释放病毒,导致机体免疫活化,杀伤病关于肝毒感染的肝细胞,诱导细胞死亡或凋亡,从而引起肝脏炎症、坏死,进-步导致肝纤维化、肝硬化和肝癌。

酒精性肝炎的病因

即人体摄入酒精(乙醇)后,乙醇及其中间产物引起血流动力学改变、肝细胞脂肪变性、缺氧及免疫介导的损害等,从而导致肝炎。

脂肪性肝炎的病因

主要是超重和肥胖所致,少部分可能是药物、代谢等因素所致。脂肪肝炎与高热量饮食、含糖饮料摄入、久坐少动等生活方式密切相关。

肥胖、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等可单独或共同作为其易患因素,致脂质代谢紊乱,过量脂质在肝脏沉积并最终导致肝损伤。

自身免疫性肝炎的病因

由于免疫紊乱,导致机体出现针对肝细胞的免疫攻击,引起肝炎。表现为转氨酶升高,自身抗体阳性,免疫球蛋白升高等。

药物性肝炎的病因

因药物及其代谢产物的直接或间接肝毒性,也可通过活化机体免疫导致肝细胞损伤。

肝炎暂无有效预防措施,

早发现早诊断是本病防治的关键

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肝炎的典型症状

01皮肤

患者呈肝病面容,皮肤瘙痒、晦暗无光泽,双颊可有褐色色素沉着,有黄疸者可出现皮肤、巩膜黄染、尿黄。慢性肝炎可在颈部、前胸、手背、上臂等部位见蜘蛛痣。

此外,患者的大小鱼际处皮肤发红,加压后褪色,称为肝掌。酒精性肝炎患者还可见酒精性面容、酒糟鼻等。自身免疫性肝炎患者有时可出现皮疹。

02消化系统

患者可表现为不同程度的恶心、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等消化不良症状,尤其急性肝炎常常有明显厌油,因肝脏肿大可出现右上腹隐痛,查体肝区可有触压痛。

重型肝炎可出现凝血功能异常,严重可导致胃黏膜糜烂出血,可出现上腹隐痛、黑便或呕血。

03神经系统

乏力、倦怠、精神萎靡,可有肢端麻木等周围神经病变表现,酒精性肝炎患者可出现记忆力减退、手颤。重型肝炎可出现凝血功能异常,严重可导致胃黏膜糜烂出血,可出现上腹隐痛,黑便或呕血。

保护肝脏,从我做起。

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